Фолликулометрия что это

Здравствуйте , друзья! Сегодня к нам на приём пришла пациентка, которая замужем уже 3 года, но все её попытки забеременеть были безуспешными. Только сейчас они с мужем решили пройти обследование, чтобы найти, наконец, причину. При этом у мужа от первого брака есть дочь. Поэтому сама женщина считает именно себя виноватой в этой ситуации. Доктор выписала направления на ряд обследований. И пациентка обратилась к нам с просьбой разъяснить суть ипугавшего её анализа – фолликулометрия что это, как проводится, не больно ли ей будет во время процедуры. То, насколько ей было важно и волнительно узнать все подробности о предстоящем обследовании, натолкнуло меня на мысль об освещении этой темы здесь.

Как проводится фолликулометрия

Чтобы разобраться,что это за метод диагностики, пвспомним некоторые понятия, касающиеся особенностей функционирования женской репродуктивной системы.

Немного физиологии

Созревание яйцеклетки происходит внутри фолликула (образования, похожего на мешочек), заполненного жидкостью, где плавает плодное яйцо. Яичники обычно работают поочерёдно: один месяц правый, другой – левый. В период активности одного из них, с первого для очередного цикла, в нём начинают развиваться несколько плодных яиц, каждое из которых растёт вместе со своим фолликулом.

На первом сеансе фолликулометрии видно несколько фолликулов, один из которых чуть больше остальных по диаметру – в среднем 12-15 мм.

Фолликулометрия первые дни цикла

Ежедневно размер фолликулов и яйцеклеток в них, увеличивается.

Фолликулометрия рост фолликулов

По мере роста, одно такое яйцо и его фолликул становятся явно доминантными – преобладающими.

Фолликулометрия перед овуляцией

Иногда крупных (доминантных) фолликулов может быть два или больше. Такая ситуация показывает возможность зачатия нескольких детей одновременно – многоплодное зачатие. Остальные отстают в росте, а затем редуцируют (уменьшаются и исчезают).

Как только плодное яйцо созревает, фолликул разрывается, половая клетка передвигается, в маточную трубу. Жидкость из полости фолликула изливается в дугласов карман – позадиматочное пространство. Момент выхода плодного яйца из лопнувшего фолликула – овуляция. В день овуляции, до вскрытия, диаметр доминантного фолликула достигает 22-25 мм.

Эндометрий к этому времени, при нормальном гормональном фоне у женщины, должен быть 10-12 мм толщиной.Такое его состояние гарантирует благоприятный приём зародыша в лоно матки, полноценное его прикрепление к эндометрию, возможность развития и роста.

Разорвавшийся фолликул перерождается и становится жёлтым телом, которое вырабатывает прогестерон – «гормон беременности», способствующий нормальному зачатию, развитию зародыша из оплодотворённого плодного яйца и на благоприятное течение беременности.

Фолликулометрия как методика обследования

Это обычное УЗИ. Если кто-то думает, что процедура связана с болевыми ощущениями, какими-то инвазивными манипуляциями, то спешу вас успокоить. Нет! Разница с обычным ультразвуковым методом только в том, как проводится этот вид исследования. Фолликулометрия – ультразвуковое сканирование, разделённое на несколько этапов. Врач за несколько сеансов, с разницей в несколько дней, осуществляет наблюдение (мониторинг) за появлением, ростом и созреванием доминантного фолликула. Фиксируется время овуляции – день месячного цикла, когда она произошла.

Порядок и время проведения

Вам назначают первый сеанс. Обычно это 4-8 день менструального цикла (срок зависит от его длительности, регулярности, характера нарушений у Вас). Специалист за несколько минут (15-20) оценивает ситуацию, делает необходимые замеры, исходя из чего определяет на какой день назначить время следующего сеанса.

По ситуации, индивидуально определяется число и время посещений. Чаще всего визиты повторяются через день 2-3 раза, а затем каждый день 2-3 раза. На каждой из консультаций Вам сделают замеры развивающегося фолликула. Затем специалист сообщит когда делать следующую процедуру.

Исследование позволяет определить

Фолликулометрия позволяет определить

В зависимости от того, что показывает полное обследование, состоящее из 5-8 сеансов, специалист даёт рекомендации пациентке и при необходимости назначает курс лечения.

Когда назначают фолликулометрию

Метод безопасен, информативен, позволяет определить многие параметры, касающиеся состоятельности репродуктивной функции яичников, матки, уровня их эндокринной активности.

Показания:

  • планирование беременности;
  • диагностика нарушений половой функции, выявление причин;
  • оценка эффективности лечения;
  • перед ЭКО и искусственным осеменением;
  • определение нарушений менструального цикла;
  • дисфункциональные маточные кровотечения;
  • бесплодный брак;
  • подозрение на нарушение овуляции, при гормональных дисфункциях;

На основании результатов исследования, гинеколог получает представление о возможности зачатиядля пациентки, наличии и полноценности у неё овуляции, циклическом изменении толщины эндометрия, состоянии матки, её шейки, придатков.

Признаки овуляции при УЗИ мониторинге фолликулогенеза

  1. Крупный, зрелый фолликул (или несколько таких), зафиксированный накануне овуляции.
  2. Визуализация постепенного разрушения стенок доминантного фолликула, его исчезновения в ткани яичника.
  3. Появление после овуляции свободной жидкости в дугласовом кармане позади матки.
  4. Появление жёлтого тела на месте фолликула.

В идеале для постановки диагноза, определения тактики ведения женщины, назначения ей лечения или манипуляций по оплодотворению, необходимо понаблюдать несколько циклов.

Врач установит точные дни цикла, благоприятные для зачатия, найдет незначительные проблемы с женским здоровьем, поддающиеся медикаментозной корректировке или убедится в том, что женщина бесплодна.

Предлагаю Вам посмотреть небольшое видео (04:45), где врач УЗИ Перевезенцева Ю.Б. рассказывает о фолликулометрии и отвечает на вопросы:

Фолликулометрия – важный, нужный людям, абсолютно безопасный и безболезненный метод диагностики, имеющий практическое применение для лечения бесплодия всеми доступными методами современной репродуктивной медицины. Цена на исследование варьирует от 500 до 3500 руб и зависит от расположения клиники, её статуса, профессионального уровня специалиста, аппаратуры.

Сколько раз в течение цикла вам делали УЗИ в рамках фолликулометрии?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...

Всё, что касается темы нашего сегодняшнего разговора, думаю я раскрыла её полностью. Она даёт представление о методике проведения исследования, целях, информативности, безопасности, пользе. Если эта статья была Вам полезна или интересна, то делитесь ею со своими друзьями, подписчиками, близкими людьми через кнопки соц сетей внизу. Всем желаю исполнения желаний и не болеть! До новой встречи.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Блог mamalife24
Комментариев: 1
  1. nina1977

    У нас не так просто попасть к врачу, не говоря про исследование (Германия). Когда жили в России другое дело «Фолликулометрия нужна? Не вопрос!» Разве что вопрос только цены))).

    Вообще для таких паникеров, как я, жить вРФ в этом плане было проще. Я сама ходила, когда считала нужным на любые УЗИ для своего успокоения. Потому как циклы длинные, с гормонами не все хорошо и схемы под каждый цикл не работают, хотя я вела всегда график базальной температуры, как тут расписано. Он к сожалению в этом вопросе не помошник

Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector