Здравствуйте, друзья! Сегодня мы поговорим о явлении, которое, как считают медики, наблюдается у каждой третьей женщины детородного возраста. Это когда через неделю после овуляции болит яичник.
Важно отличать боль овуляторного характера от боли через неделю после овуляции. Ведь небольшая разница во времени характеризует совершенно разные процессы, вызывающие симптом.
Из-за чего физиологически болит яичник после овуляции
Периодичность овуляций у женщин имеет разные значения – от 21 до 35 дней циклических повторений. Процесс протекает в самой середине цикла.
Чаще всего через 12-18 дней после овуляции у не забеременевшей женщины происходит менструальное кровотечение.
При овуляции – на 14-18 день менструального цикла, некоторые женщины чувствуют кратковременный дискомфорт и боль средней тяжести, с одной из сторон нижней части живота.
Это явление часто называют овуляторным синдромом или обозначают немецким термином Mittelschmerz, что переводится как медиальная (срединная – имеется в виду середина цикла) боль. Она возникает на той стороне живота, где яичник выпускает яйцеклетку. Может длиться несколько минут или часов, возникая в день предполагаемой овуляции.
Причинами при этом могут быть несколько факторов:
- Небольшой отёк и воспалительная реакция в области доминантного фолликула в момент выброса ЛГ, перед самым разрывом растягивает поверхность яичника.
- Выход яйцеклетки из разорвавшегося, напряжённого фолликула.
- Выход небольшого количества фолликулярной жидкости с кровью в полость малого таза – позадиматочное пространство. Незначительное раздражение брюшины вызывает кратковременную длительность симптома. Через 48 часов жидкость исчезает.
- Импульсивное сжатие фаллопиевой трубы при приёме в свой просвет яйцеклетки из разорвавшегося фолликула.
Обычно это наблюдается за 10-16 дней до начала менструации. Ситуация не опасна. Симптом имеет умеренную интенсивность. Чаще носит тупой характер. Редко бывает в виде острых приступов. Длится от нескольких минут до нескольких дней.
Часто в качестве болевого очага чередуется то правый, то левый яичник. Каждый месяц. В зависимости от того, с какой стороны созрело плодное яйцо. Если это действительно связано с нормально протекающей овуляцией, то состояние не требует лечения. Полноценная овуляция – всегда благоприятное время для зачатия.
Послеовуляторная боль когда необходим врач
Болевые ощущения в яичнике через 7-10 дней после овуляции, часто бывают признаком имплантации оплодотворённого плодного яйца, или реакцией на гормональные изменения, возникающие уже в первые часы и дни беременности. Локализация в этом случае часто односторонняя, в нижней части живота, с иррадиацией в спину или нижнюю конечность.
Имплантация – прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к внутренней оболочке матки – эндометрию. Обычно это возможночерез 6-12 дней после зачатия. Но в это время невозможно получить положительный результат, сделав тест на беременность.
Спазматические боли во время имплантации, часто служат ранним признаком беременности. Но выяснить это становится возможным лишь при получении положительного лабораторного теста. Ведь перед менструацией тоже часто болит и тянет внизу живота. При двухнедельной задержке менструации, тест на беременность рассеет все сомнения.
Если боль интенсивная, то не стоит задерживаться с обращением к врачу. Особенно, если она сопровождается следующими симптомами:
- Маточным кровотечением;
- Диспепсическими расстройствами – тошнотой, рвотой, изжогой;
- Повышением температуры тела;
- Сильной слабостью, недомоганием.
Врач проведёт необходимую диагностику и выяснит, что именно послужило причиной болевого синдрома.
Дифференциальная диагностика «боли в норме» от «боли не в норме»
В середине менструального цикла – после овуляции, боли возникают по разным причинам. Некоторые из них просто совпадают с овуляцией по времени и никак с нею не связаны.
Причины боли нижней части живота, схожей с послеовуляторной:
- Овуляторный синдром срединной боли;
- Внематочная беременность;
- Преждевременное прерывание беременности;
- Киста яичника;
- Синдром поликистозных яичников;
- Перекрут и разрыв яичника;
- Воспаление яичников;
- Гормональная гиперстимуляция овуляции;
- Миома/фиброма матки;
- Растяжение матки;
- Сальпингит – воспаление фаллопиевых труб;
- Эндометриоз с поражением яичников и придатков;
- Боль после хирургического вмешательства – кесарева сечения, миомэктомии и других;
- Инфекционные воспалительные заболевания органов малого таза;
- Проблемы желудочно-кишечного характера (например, острый аппендицит, полипы толстого кишечника, заболевания прямой кишки) ;
- Боли в мочевом пузыре (например, при цистите).
Для проведения дифференциальной диагностики и постановки правильного диагноза врач проведет серию диагностических исследований.
Ультразвуковое исследование органов малого таза
Метод показывает многие отклонения от нормы, возникающие в репродуктивной системе женщины.
Уже при первых результатах сканирования можно подтвердить или исключить:
- кисту / поликистоз яичников;
- миому;
- растяжение матки;
- перекрут и разрыв яичника;
- внематочную беременность;
- гиперстимуляцию яичников и другие патологические состояния.
Лабораторные тесты
- Тест на беременность;
- Общий анализ и бакпосев мочи;
- Общий анализ крови;
- СОЭ;
- Мазки из влагалища и уретры на хламидию, гонорею, уреаплазму и другие инфекции.
Диагностическая лапароскопия полости малого таза
Метод помогает выявлять любую патологию области проводимого вмешательства. При минимальной травматизации, лапароскопия приносит максимальную пользу для диагностики заболеваний и их лечения. Иногда диагностическая процедура по ходу операции становится лечебной манипуляцией. Помогает устранить причину болевого синдрома – удалить миому, кисту, сам яичник, придатки вместе с эмбрионом при внематочной беременности и другие.
Болезненность нижней части живота – частый симптом различных, часто опасных заболеваний. Поэтому всегда лучше вовремя обратиться за советом и помощью к лечащему врачу. Он поставит точный диагноз, при необходимости назначит адекватную терапию и даст правильные советы по совершению дальнейших действий при повторении подобной симптоматики.
Уважаемые читатели, прошу вас дать обратную связь — анонимно проголосовать ниже за качество информации чтобы я поняла насколько хорошо раскрыта тема.
Спасибо!

Дополнительно предлагаю посмотреть видео Березовской Е.П. — врача-исследователя, акушера-гинеколога, автор книг о женском здоровье, учредителя и руководителя International Academy of Healthy Life в г. Торонто, Канада .