Доброго времени суток, друзья! В нашей лаборатории для того, чтобы все необходимые анализы проводили у нас, расширили помещение и закупили новую аппаратуру. Теперь и анализы для лапароскопии (как делается лапароскопия) проводят полностью на базе нашей клиники! А какие именно обследования требуются для этого оперативного вмешательства и почему, мы с вами сейчас и разберёмся.
Цели лапароскопического вмешательства
Часто программа обследования перед вмешательством зависит от целей, для которых его проводят. В связи с целями различают диагностическую или лечебную лапароскопию.
Естественно, что первую делают быстрее, чем вторую. Поэтому анестезия требуется лёгкая. Соответственно, риски минимальны. Поэтому анализы могут потребоваться только самые основные.
Виды лапароскопии
Диагностические манипуляции нужны для прояснения ситуации. Когда клиническая картина не достаточно явно указывает на причины недуга, методы инструментальной диагностики не дают полного визуального «портрета» патологии. Также часто метод используют для выяснения природы новообразований, когда берут образцы тканей на биопсию (гистологическое изучение под микроскопом).
Органы, которые исследуют и оперируют методом лапароскопии:
- Печень, желчный пузырь, состояние внешних желчных протоков, кровеносных сосудов, окружающих тканей.
- Поджелудочная железа, её протоки, сосуды, изменения в окружающих тканях.
- Тонкий и толстый кишечник, их петли, наличие спаек, грыж, состояние сосудов кровеносной и лимфатической систем, брыжейки.
- Селезёнка с сосудами, окружающими тканями.
- Желудок.
- Органы малого таза, к которым относится мочевыводящая система, мочевой пузырь и репродуктивная система обоих полов.
Причины для проведения диагностической лапароскопии:
- Длительное отсутствие стула с тяжёлой интоксикацией, то есть нарушение проходимости пищеварительного тракта.
- Внутренние кровотечения, явно определяемые клинически, но без ясного источника и причин.
- Инфекционные заболевания внутренних органов с тяжёлым течением, дающим осложнения.
- Опухолевый рост, который требуется детально изучить, определив природу, злокачественность, характер разрастания и распространения процесса.
- Изучение, определившейся на УЗИ и других инструментальных исследованиях, жидкости в брюшной или тазовой полостях.Уточнение локализации источника её появления, изучениехимического и микроскопического состава.
- Контроль за проводимым лечением, степенью его эффективности. Для оценки целесообразности продолжения курса химиотерапии, радиологического воздействия на новообразования.
В гинекологии:
- Опухоли матки (снаружи, в полости, в стенках).
- Кисты, увеличение, уплотнение, опухоли яичников.
- Эндометриоз (аномальный рост клеток эндометрия вне полости матки).
- Опущение матки и её шейки вместе с влагалищем.
Как лечение хирургических больных, лапароскопия стала наиболее популярна.
Малоинвазивный метод эффективен, даёт хорошие показатели скорой реабилитации после операции.
Применяется при лечении женских болезней, хирургической патологии, урологических больных. Например, при маточных кровотечениях, для удаления миомы, в целях радикальной женской контрацепции – для перевязки маточных труб, удаления спаек, устранения проблем, служащих причиной недержания мочи и многого другого.
Для лапароскопии, как для любого вида хирургических манипуляций, требуется обезболивание больного – общий или региональный наркоз, реже – местная анестезия. В связи с чем перед лапароскопией нужно сдать анализы, для выявления или исключения наличия противопоказаний к введению медикаментов, используемых для обезболивания.
Если наркоз по какой-то причине всё-таки проводить нельзя, то в брюшную полость могут ввести обезболивающий препарат, который локально обезболит хирургическую рану на всё время операции.
Анализы и обследования до лапароскопии
Существует список обязательных анализов.
Их перед операцией сдают по направлению лечащего врача. Перед вмешательством обязательно проведет консультацию анестезиолог, который оценит состояние здоровья и определяет какой именно вид анестезии подходит конкретному Вам.
Он определит какие дополнительные виды обследования нужны. Перечень результатов, которые нужно собрать, связан с возрастом, сопутствующими заболеваниями, самой операцией, индивидуальными особенностями здоровья.
Обязательные
Обязательно проводятся:
- Общий анализ крови;
- СОЭ;
- Сахар крови;
- Определение свёртываемости крови;
- Общий анализ мочи;
- Мазок с шейки матки и влагалища «на чистоту»;
- ЭКГ;
- Рентгенография (флюорография) грудной клетки.
Дополнительные
Кроме того, если пациент страдает сопутствующими заболеваниями, то могут понадобиться некоторые биохимические анализы:
- Липиды крови.
- Функциональное состояние печени.
- Функциональное состояние почек.
- Гормоны щитовидной железы.
А также некоторые диагностические обследования – УЗИ органов брюшной полости, КТ, МРТ.
У каждого из результатов обследования существуют свои сроки годности.
Для всех видов анализов в случае подготовки больного к лапароскопии, этот срок не более 2 недель. Для рентгенографии (флюорографии) – не более 11 месяцев.
Это общепринятые медицинские стандарты, по которым оценивается состояние человека перед операцией. Для того, чтобы не навредить больному, если его здоровье требует корректирующего лечения прежде, чем станет возможным проводить любое хирургическое вмешательство.
Анестезиолог на консультации оценит риски для проведения наркоза и выберет какой именно вид наркоза подходит в конкретной ситуации лапароскопического вмешательства.
Кроме того, эти тесты помогут оперирующему хирургу понять общую картину состояния, степень развития той патологии, по поводу которой проводится хирургическое вмешательство, некоторые визуальные ориентиры о внутреннем её расположении, размерах, распространённости процесса.
Итак, сегодня мы выяснили важность прохождения анализов при подготовке к любому виду лапароскопического вмешательства. Это важно для обеспечения безопасности пациента, всех условий для адекватного проведения операции, её эффективности и скорого выздоровления больного после неё.
Буду очень рада, если вы, уважаемые читатели, получили необходимую информацию.
Прошу вас дать обратную связь — анонимно проголосовать ниже за качество информации чтобы я поняла насколько хорошо раскрыта тема.
Загрузка ...Спасибо!
Дополнительно предлагаю посмотреть видео хирурга Александра Соколова «Госпитализация на операцию: Что нужно подготовить»:
